ماهي دوالي الخصية ؟
دوالى الخصيه هي ناتج حدوث تضخم في وريد أو عدة أوردة في كيس الصَّفَن، وتبدو هذه الشرايين المتضخمة تماماً كشرايين دوالي الساق التي تستطيع رؤيتها بوضوح أو في أماكن أخرى في الجسم و الممتدة من تجاويف البطن إلى نهاية الحبل المنوى الناقل للحيوانات المنوية، داخل كيس الصفن الذى يحمل الخصيتين مما يؤدى لتكدس و تراكم الدم حول الخصيتين، و الذى يؤثر على حركة الحيوانات المنوية و عددها.
كما أن الأوردة المصابة تسمى الضفيرة المحلاقية وهى مرض شائع يصاب به الذكور، و تؤثر دوالى الخصية على الجهة اليسرى أكثر من الجهة اليمنى. و تصيب حوالى ١٥ - ٢٠٪ من الرجال بشكل عام .
و فى معظم الأحيان تكون دوالى الخصية بدون أعراض، ولكن قد يشعر المريض بثقل فى الخصيتين و ألم يزداد فى نهاية اليوم و يقل عند الإستلقاء على الظهر و الشعور بكتلة أو إنتفاخ فى كيس الصف
ومن الجدير بالذكر أن دوالي الخصية تتطور بإيقاع بطيء الوتيرة ، كما أن علاجها ليس معقداً.
أفضل علاج لدوالي الخصيتين أورام الكبد علاج سرطان الكبد دوالي الخصية تضخم البروستاتا اورام الرحم الليفية portcath البورت كاث ما هو القدم السكري أشعة الرنين المغناطيسي الأشعة المقطعية ما هى وظيفة الكبد فى جسم الانسان الدوالي الوريدية بالساق الدوالى الوريدية بالساق الوقاية من الدوالي الوريدية بالساق علاج الدوالي الوريدية بالساق اعراض وتشخيص الدوالي الوريدية بالساق انسداد القنوات المرارية كيف تحافظ على صحة المرارة الأشعة التداخلية
بعض المعلومات والدراسات الهامة حول دوالي الخصية
نجد إن الدوالى لدى ما يقارب الـ 10% من الرجال، ولدى 30% من الرجال المصابين باضطرابات في الخصوبة.
في 90% من الحالات تظهر الدوالي في الجهة اليسرى، في ما يقارب الـ 10% تكون ثنائية الجانب، وفقط في حالات قليلة تظهر في الجهة اليمنى وحدها.
تظهر دوالي الخصية انتفاخ في جزء الصفن (Scrotum) العلوي والذي يمكن تحسسه خلال الفحص الجسدي، وتكون أحيانا بارزة ويمكن رؤيتها بالعين المجردة، بشكل عام عند الوقوف، وفقاً لحجمها.
من الممكن حدوث دوالي الخصية دون ظهور أي أعراض سريرية، ولكنها قد تؤدي أيضا لألم موضعي، بالإضافة لخلل في خصوبة الرجل. من الممكن حدوث اضطراب في نمو الخصية السليم، في حال ظهورها في جيل البلوغ (المراهقة).
السبب الدقيق لاضطراب الخصوبة الناجم عن دوالي الخصية غير معروف حتى الآن.
لقد تم طرح العديد من الآليات لتفسير الأمر، كانت الأساسية من بينها، ارتفاع الحرارة المحيطة بالخصيتين بسبب تراكم الدم في أوردة الخصية المتسعة، أو تراكم مواد تضر بتطور الخصية و/أو بإنتاج المني عند انعدام التصريف المناسب للدم من منطقة الخصيتين.
الاستطبابات (Indications) المتعارف عليها المرجوة من إجراء جراحة لعلاج دوالي الخصية هي إضطراب في خصوبة الرجل، إضطراب بنمو وتطور الخصية في الجهة المصابة، أو ألم غير محتمل يعيق الأداء اليومي.
في حالات عقم الرجل المتعلق بدوالي الخصية، يساعد الإصلاح بواسطة الجراحة على تحسين جودة المني لدى 70% من الرجال، وبلوغ الحمل لدى حوالي 50% من قريناتها..
تعرف علي اسباب اعراض دوالي الخصية
اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية الأشعة السينية القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد
هل يمكن علاج دوالى الخصية بدون جراحة ؟
بعد كثرة انتشار وجود اعراض لعلاج دوالي الخصية بالجراحة والشكوى منها ظهر حديثاً العلاج بدون الحاجه للتدخل الجراحي والخروج فى نفس اليوم مع الدكتور محمد الغريب استشاري الاشعة التداخلية
حيث تساعد عملية دوالي الخصية بالقسطرة على زيادة القدرة على الإنجاب حيث يحسن من الحيوانات المنوية
عالج الان دوالي الخصية بالاشعة التداخلية وودع آلام دوالي الخصيتين نهائيا
دوالي الخصية تصيب نسبة ليست بقليلة من الشباب خاصة أثناء مرحلة البلوغ ، وتحدث بنسبة أكبر على الناحية اليسرى ويمكن أن تظهر دوالي الخصية على الناحيتين فى بعض الحالات.
شاهد تأثير دوالى الخصية على الحيوانات المنوية و الانجاب لدي الرجال
ماهي درجات دوالي الخصية ؟
تنقسم دوالى الخصية الى ثلاث مراحل ، متقدمة ومتوسطة وضعيفة، أو ثالثة وثانية وأولى، وهى مراحل تختلف فيها حدة الإصابة وتقدم حالة الدوالى.
وتختلف من رجل إلى آخر ومن حالة مرضية أخرى، فالدوالي تختلف حدتها وفقا لمرحلة الإصابة، وهى عبارة عن تمدد فى أوردة الخصية الضعيفة خلف إصابة بالدوالى لابد من علاجها وفقا لدرجتها.
وفى المرحلة الأولى تكون ضعيفة حيث دوالي الخصية لا يمكن لمسها أو رؤيتها ظاهره على الخصيتين، أما المرحلة الثانية أو المتوسطة فيمكن لمسها أو إمساك الطبيب بها عن طريق الفحص اليدوى، أما المرحلة العالية أو المتقدمة، فتلك التى يعانى فيها المريض من ظهور بالغ وواضح لأوردة الدوالى على الخصية أو كلتاهما، مع رؤيتها بوضوح بمجرد النظر، مع تحسسها بمنتهى السهولة، وفى الحالات الثلاث لابد من استشارة مختص يحدد وحده درجة الإصابة، مع طبيعة العلاج.
أسباب الإصابة بدوالى الخصية ؟
يعتبر السبب الرئيسي في الإصابة بدوالي الخصية هو حدوث توسّع الأوردة الدموية لتصبح أكبر وأوسع من حجمها الطبيعيّ؛وينتج هذا بسبب صمامات الأوردة الصغيرة الموجودة في كيس الصفن التى لا تعمل بشكل جيّد فيحدث من ذلك عودة الدم إلى الأسفل بسبب الجاذبية فيرفع ضغط الدم داخل الوريد ويتجمّع الدم في الأجزاء السفليّة من الوريد مؤدّياً إلى حدوث دوالي الخصية.
وقد يكون مرتبطا فى بعض الأحيان بممارسة العادة السرية لكن إذا قد ظهرت فجأة في كبار السن فقد يكون لوجود ورم على الكلى يضغط على الأوردة.
قد تسبب الدوالي في حدوث انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو ضعف في حركة الحيوانات المنوية عند البعض الآخر.
كيف اعرف هل انا مصاب بدوالي الخصية وهل هناك أعراض واضحة ؟؟
أو ماهى اعراض الدوالي ؟
قد لا تكون هناك أية أعراض ظاهرة لدى المريض و الأغلب أن يُكتَشَف المرض صدفةً .
وقد تكون هناك بعض الأعراض الظاهرة لدى المريض منها:
ألم في الخصية.
وجود إحساس بجسم غريب داخل كيس الخصية
صغر حجم الخصية.
الشعور بثقل زائد وغير طبيعي في الخصية.
تأخر الإنجاب لدى بعض المرضى وهذا يحدث نتيجة ارتجاع الدم مما يرفع درجة حرارة الخصية و يؤثر سلباً على الحيوانات المنوية وتوجد بعض النظريات الأخرى الغير مؤكدة
مع الوقت قد يزداد حجم دوالي الخصية ويصبح أكثر وضوحاً، وفي الشباب وجود دوالي الخصية يُضعف إنتاج الحيوانات المنويّة، ويمكن في كثير من الأحيان أن يتحسّن إنتاج الحيوانات المنويّة مع العلاج.
تشخيص دوالي الخصية
يتم التأكد من وجود دوالي الخصية عن طريق الكشف و عمل فحص الدوبلر الملون و تحليل السائل المنوي وذلك بفحص عدد وشكل الحيوانات المنوية وحركتها في المعمل.
علاج انسداد القنوات المرارية الوقاية من هشاشة العظام الأشعة التداخلية هشاشة العظام علاج هشاشة العظام تشخيص هشاشة العظام الاعراض التي تشتكي منها مع هشاشة العظام خطر اصابة عظامك بهشاشة العظام مرض هشاشة العظام طرق الحفاظ على عظامك مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مرض السكر كيفية منع مرض السكر من ايذاء قدميك الاشعة التداخلية دكتور محمود غلاب ا
7 أضرار لإهمال علاج دوالى الخصية أهمها ضعف حيواناتك المنوية وتأخر الإنجاب
الأعراض المرضية قد تصيب الرجل الذي يهمل علاج دوالى الخصية، لأنها سبب حقيقى فى الإصابة بالكثير من المشكلات المتعلقة بالخصوبة والصحة الجنسية:
- يتسبب الإهمال فى علاج دوالى الخصية فى تأخر الإنجاب لفئة كبيرة من المرضى بها.
- إمكانية تغير حجم الخصيتين أو قلة حجمهما وتناقص
كلاهما أو أحدهما حسب الإصابة.
- ضعف الحيوانات المنوية، وعدم قدرتها على القيام بمهامها فى اختراق البويضات الأنثوية.
- تأثر الخصيتين خارجيا وداخليا، مما ينذر بمشكلات فى تحليل السائل المنوي وضعف نتائجه.
- قلة حركة الحيوانات المنوية.
- تؤثر على الخصوبة بشكل عام.
كيف يتم علاج دوالي الخصية؟
الطرق التقليدية بالجراحة سواء بالجراحة التقليدية أو الميكروسكوبية حيث يتم ربط الوريد فى منطقة أسفل الحوض تحت التخدير الكلى
أو حديثا بـالاشعة التداخلية من خلال حقن الوريد بالقسطرة حيث يتم إدخال القسطرة للوريد المصاب من خلال فتحة صغيرة فى الذراع أو الفخذ أو الرقبة بتوجيهها تحت الأشعة ويتم غلق الوريد المتسبب فى الدوالى إما بالملفات الحلزونية المعدنية أو من خلال حقن مادة صمغية تعمل على غلق هذا الوريد كل ذلك تحت مخدر موضعى .
مدى فاعلية علاج دوالي الخصية بالقسطرة بدون تدخل جراحي للمريض
تعتبر علاج دوالي الخصية بالقسطرة يتميز بنفس قدر فاعلية العلاج الجراحي لمشكلة دوالي الخصية بل ويعتبر افضل بكثير حيث انها أأمن وافضل لاغلب الحالات، فيما يتعلق بفاعلية العلاج في التقليل من فرصة الإصابة بالعقم وزيادة فرص الإنجاب، ولقد تحدثت إحدى الدراسات عن زيادة فرص إنجاب المرضى الذين تلقوا علاج دوالي الخصية باستخدام القسطرة الوريدية دون تدخل جراحي بنسب تصل إلى 60%، وذكرت دراسة أخرى أن علاج دوالي الخصية بالقسطرة قد يزيد من نسب تركيز الحيوانات المنوية لدى المرضى الذين يعانون من مشكلة دوالي الخصية بنسبة تصل إلى 83% بالمقارنة بنسبة 63% للمرضى الذين خضعوا لجراحة لعلاج دوالي الخصية.
ويستطيع المريض الخروج بعد ساعة واحدة فقط، كما يمكنه العودة إلى العمل وممارسة حياته بشكل طبيعي من اليوم التالي للقسطرة.
كما يمكن علاج الناحيتين (اليمنى واليسرى) من خلال فتحة واحدة فقط بعكس الجراحة.
أفضل علاج لدوالي الخصيتين أورام الكبد علاج سرطان الكبد دوالي الخصية تضخم البروستاتا اورام الرحم الليفية portcath البورت كاث ما هو القدم السكري أشعة الرنين المغناطيسي الأشعة المقطعية ما هى وظيفة الكبد فى جسم الانسان الدوالي الوريدية بالساق الدوالى الوريدية بالساق الوقاية من الدوالي الوريدية بالساق علاج الدوالي الوريدية بالساق اعراض وتشخيص الدوالي الوريدية بالساق انسداد القنوات المرارية كيف تحافظ على صحة المرارة الأشعة التداخلية
دوالي الخصية والقدرة الجنسية
لا يوجد أى علاقة نهائيًا بين دوالى الخصية والإصابة بضعف انتصاب العضو الذكرى لدى الرجال، والدليل على ذلك أن أغلب المصابين بدوالى الخصية يجهلون إصابتهم بها، وغالبا ما يتم الكشف عنها بواسطة الطبيب المختص والأشعة.
